close
每天我們都有很多與人溝通的機會，
如何讓這些溝通無礙，正確、有效率傳遞訊息，真的很不容易。
台灣高齡化速度相當快，在彰化這個鄉下，看診的老年人口非常高，人老了什麼都退化了：視力、聽力、記憶力、行動力。
每次看到聽力、記憶力尚佳的年長者，便覺得他們很了不起，不知道要歸功於DNA還是個人自我照護！
因為生理功能退化，診間溝通也常常造成困難。
視力退化所以衛教單張也許不那麼容易看清楚；
聽力退化，因此說什麼都聽不太清楚(我甚至準備一個大紙筒可以把聲音傳遞給患者!)；
記憶力退化，因此說過馬上忘記，不斷重複詢問相同問題；
行動力退化，進診間、出診間都花很多時間，就連要把衣服拉起、露出皮膚疾病部位都困難萬分。
陪伴就醫的人往往是一樣年邁的伴侶，或者是外籍照護者，溝通也很困難。也很常見年長者自己就醫。
薩提爾模式提到面對與他人的問題，我們應該先檢視自己的內在情緒感受。問題本身不是問題，如何面對問題才是問題。
我自己的理解 :
面對患者有問題，首先要處理的不是患者的問題，而是先覺察我自己的情緒，
我覺得我不自由、被這個患者弄得很煩、他造成我很困擾。
覺察自己有這些情緒感受之後，承認我有這些情緒。
我允許自己有這些情緒。
然後要轉化、欣賞自己，告訴我自己即使我覺得很煩、很不自由，我依然努力在工作上，我很欣賞這樣的自己。
最近這位很困擾我的年長女士，也是屬於生理功能多方面退化頗多的情況，每次看到門診列表中有她的名字出現，當天的心情就不自覺蒙上一層灰。因為不放心加上記不住，她總是不斷要開門詢問類似的問題，看一次門診總要開個四五次門，令人不勝煩擾。
最近這個事件，看診並且治療後她又有意見要表達，我請護士了解她的訴求後，請跟診護理師轉達我的治療處理，並請護理師轉告，讓她別再進入診間了。她因此非常生氣，覺得是護理師阻擋，不讓她進診間向我說明。
後來她服藥產生不舒服反應，跑到門診護理長那裡抱怨一個多小時，不願離去，希望護理長教訓那位護理師。
我請教我們的資深社工師，醫師真的不能拒絕患者嗎？我可以明白告訴她---我不想你掛我的門診嗎？
她說：這麼說無濟於事，而且她就是因為只相信你，才每次都掛你的門診。每個科別都需要這樣的醫師存在。
我的天呀！這樣一說，好像如果拒她於門外，彰化就沒有人可以讓她放心看皮膚病了嗎？
後來的接觸，我公事公辦，盡自己的職責，照護她的皮膚疾病，僅止於此，我也無法額外給她更多醫病情感了。
然而，運用薩提爾"一致性的應對姿態"這四個步驟覺察自我的內在感受，我還需要多練習，我還沒有辦法都能維持很平和的情緒，用一致性的應對姿態對待她！
也許某天，我能達到「一致性應對」的境界！
全站熱搜
留言列表
